Пластиковый полис кем выдан

Пластиковый полис ОМС – это документ, носящий официальный характер и позволяющий своему собственнику получать квалифицированную медицинскую помощь по всей России совершенно бесплатно.

Содержание

Что собой представляет

Пластиковый полис ОМС – это лишь один из вариантов страхового полиса ОМС, наравне с простым бумажным или универсальной электронной карточкой.

Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.

Это быстро и бесплатно!

Как выглядит

Данный документ выглядит как пластиковая карта, соизмеримая по размерам с той, которую выпускают в банковских учреждениях.

На трехцветном фоне лицевой стороны содержится следующая информация:

  • наименование страховой компании;
  • уникальный номер документа.

На обратной стороне всегда присутствуют сведения о владельце, такие как:

  • фамилия;
  • имя;
  • отчество;
  • дата рождения;
  • фотография владельца;
  • срок, в течение которого, документ является действительным (подобная информация присутствует крайне редко, так как по общему правилу свидетельство обязательного медстрахования не имеет обозначенного срока).

Пластиковый полис ОМС для ребенка не должен содержать его фотографию.

Форма страхового документа утверждена на законодательном уровне и выглядит следующим образом:

Преимущества и недостатки

Единственным существенным преимуществом пластикового докумета, перед его бумажной версией, является его прочность. Он никогда не порвется, выполнен из прочного материала, к тому же он компактен и его крайне удобно носить в обложке для паспорта.

Главный недостаток – невозможность его получения в большинстве структурных подразделений страховых организаций.

Также, необходимо помнить, что при смене места жительства, имени, фамилии или отчества необходимо сдавать пластиковый полис обратно в “страховую”, а вместо старого, получать новый.

Стоит отметить, что никаких различий в качестве медобслуживания между всеми тремя версиями документов нет.

Кто может его получить

Обратиться за получением могут:

  • граждане РФ;
  • граждане или подданные других стран, которые в России живут постоянно;
  • лица, без гражданства или подданства, которые живут в РФ постоянно;
  • беженцы, а также все лица, находящиеся в России временно.

Согласно российскому законодательству, полис обязательного медстрахования должен быть у всех, получать его нужно, даже для своих маленьких чад, только что появившихся на свет.

Как и где можно приобрести

Обращение и получение данного документа происходит в территориальных подразделениях страховых компаний, наделенных правом и возможностью выдавать подобные документы.

В отличие от бумажного варианта, возможность получения которого, есть в каждом филиале, пластиковый вариант выдается далеко не в каждом городе Российской Федерации.

Чтобы уточнить информацию о возможности получения именно такого вида, лучше всего позвонить или лично обратиться в подразделения страховых компаний, осуществляющих свою деятельность в конкретном регионе страны.

Контактная информация о местных страховых компаниях имеется в каждом медучреждении. Также подобные сведения можно найти на их официальных сайтах.

Стоит отметить, что получение пластикового варианта свидетельства, как и всех других, полностью бесплатное.

Необходимые документы для получения

Чтобы получить подобный документ, потребуется обратиться в местную страховую компанию и предъявить следующий перечень документов:

  • соответствующее заявление;
  • паспорт или документ, заменяющий его;
  • свидетельство о рождении (для детей младше 14 лет);
  • СНИЛС (при наличии) – стоит обратить внимание, что ни одна страховая организация не вправе его требовать и в любом случае обязана принять заявление и документы.

Гражданам или подданным другого государства потребуется предъявить следующие документы:

  • паспорт иного государства или документ его заменяющий;
  • ВНЖ в РФ (при наличии);
  • паспорт со штампом о временном проживании в России (для тех кто не имеет ВНЖ в РФ);
  • СНИЛС (при наличии).

После принятия заявления, каждому выдается на руки временный полис, обладающий определенным сроком действия, – тридцать дней. В добавление к полису также прилагается удобная памятка, которая содержит четкие и подробные инструкции о правилах пользования, а также информацию о видах и способах получения медпомощи.

Стоит помнить, что раньше полисы ОМС могли оформлять наниматели на своих сотрудников, и в нем существовала графа “место работы”. На сегодняшний день, подобная графа не содержится.

Обращаться в “страховую” за документом необходимо лично. Естественно, Гражданский кодекс РФ никто не отменял, и получить его можно через доверенное лицо, у которого будет на руках доверенность на совершение подобных действий.

Поменять старый документ на новый придется в случае:

  • смены любых персональных данных (имя, фамилия, отчество, а также место жительства);
  • если в полисе была обнаружена ошибка;
  • при его потере;
  • полис пришел в негодное состояние.

Как можно использовать

Страховое свидетельство, выданный любой “страховой” действителен по всей России, а следовательно крайне важно всегда иметь его при себе. Таким образом, у каждого есть возможность обратиться за бесплатной, качественной медицинской помощью в каждом уголке России.

Стоит помнить, что без этого документа оказывается только экстренная и неотложная медпомощь, которая, в свою очередь, также бесплатна (в течение первых трех дней).

В случае отсутствия при себе страхового свидетельства, в крайних случаях достаточно назвать только его номер (например, оказавшись в больнице в другом городе).

Стоит отметить, что любой отказ в предоставлении медуслуг и помощи неправомерен.

В подобных случаях следует обращаться к руководству медучреждения, в органы правопорядка, в свою “страховую”, а также органы исполнительной власти (например в Минздрав).

Отличие от бумажного

Большинство жителей РФ, оформляя пластиковый вариант полиса ОМС, полагают, что подобный вид документа имеет исключительно преимущества перед бумажным (не будет рваться, не намокнет), однако это не всегда так. При предъявлении бумажного варианта больному из Владивостока предоставят помощь даже в Москве, тогда как пластиковый вариант примут далеко не везде.

Дело в том, что в отдельных регионах нашей страны просто не имеют представления как с ним надлежит обращаться. В пластиковом варианте, в отличие от бумажного, не указывается наименование страховой организации, которая будет оплачивать медучреждению предоставленную помощь.

Бывает, что обладатель документа не владеет информацией о наименовании своей страховой компании. Узнать эти сведения всегда можно, однако это потребует некоторого количества времени.

В случаях, когда собственник бумажного варианта изменил место проживания, в его документ вписывается наименование новой страховой организации, в то время, как владелец пластикового полиса ОМС будет вынужден заменить его на новый.

Стоит отметить, что по заявлению мэра Москвы, пластиковые варианты полиса ОМС не будут “ходить” вовсе. В Москве очень часто отказывают в предоставлении медпомощи владельцам пластиковых стразовых карт из других регионов.

В любом случае, каждый имеет право выбирать какой вид документа ему получать, и если останавливает свой выбор на пластиковом варианте, должен помнить, что:

  • пластиковый полис ОМС обладает идентичными возможностями, наравне с бумажным;
  • получение такого полиса возможно только в определенных подразделениях страховых организаций;
  • данный вариант полиса ОМС гарантирует предоставление качественной и бесплатной медпомощи по всей России.

Источник: https://profitdef.ru/strahovanie/oms/plastikovyj-polis.html

Пластиковый полис ОМС: все про медицинскую страховку нового образца, как проверить номер и срок действия

Пластиковый полис ОМС – это одна из разновидностей документа, наравне с бумажным и электронным. Такая карта практична, она прочная и компактная. Получить его возможно в филиале компании-страховщика, который имеет разрешение выдавать пластиковые карты. Уже имеющуюся бумажную страховку есть возможность поменять на пластиковую.

Пластиковый ОМС представляет все те же возможности, что и бумажный вариант. В статье мы подробно рассмотрим его достоинства и слабые стороны, особенности оформления.

Что собой представляет и как выглядит

Страховой полис ОМС из пластика – функциональная форма страховки. С 2014 года действует программа по замене прежних полисов на пластиковые карты.

По размеру похож на банковскую карту, его удобно носить в паспорте. Лицевая сторона карты выполнена в бело-сине-красной цветовой гамме.

На ней указывается уникальный номер полиса, название компании-страховщика, выбивается чип. Обратная сторона содержит информацию:

  • фамилия, имя и отчество владельца;
  • дата рождения;
  • фотография;
  • строк действия полиса.

Для детей пластиковая карта делается без фотографии. Пластиковый полис выдаётся на неопределенное время.

Пластиковый полис не содержит сведений о месте работы. Это удобно, поскольку не требуется замена полиса при смене деятельности.

Преимущества

Пластиковый полис обладает функциональными различиями с бумажным:

  • более удобен в использовании и компактен (бумажный нельзя сгибать пополам, поскольку именно в этом месте расположен штрих-код);
  • удобно хранить (бумажный бланк нельзя ламинировать для большей долговечности);
  • небольшой размер по сравнению с бумажным.

Как и в случае с бумажным вариантом, его могут получить все граждане России, а также постоянно проживающие иностранцы.

Оформляя полис ОМС для новорожденного, стоит сразу же выбрать пластиковую карту. В этом случае не придётся тратить время на замену бумажного документа через некоторое время.

Рекомендуем вам более подробно прочитать о том, как оформить медицинский полис для новорожденного в данном материале.

Недостатки

К недостаткам пластикового полиса относятся:

  • выдача документа возможна не везде (только в филиалах компаний-страховщиков, имеющих разрешение на их выдачу;
  • при необходимости замены после переезда будет выдан только бумажный полис (это связано с невозможностью внести изменения в информации, хранящейся на чипе).

Пластиковый вариант даёт возможность записи к врачу пока ещё не во всех медицинских учреждениях. Это связано с недостатком специальных приборов, которые считывают информацию с чипов.

А вот как поменять медицинский полис на новый ОМС читайте тут.

Владельцу полиса обязательно наизусть помнить информацию, зашифрованную на чипе. Это название компании-страховщика, фамилия, имя и отчество владельца. Желательно запомнить номер полиса, указанный на лицевой стороне.

Как получить

Оформить полис ОМС могут граждане России любого возраста, граждане других государств и люди без гражданства, постоянно живущие в стране. Оформляется в страховой медицинской компании, по выбору клиента. Для пластикового полиса либо замены им бумажного понадобится такой перечень документов:

  • заявления на выдачу пластиковой карты;
  • паспорт;
  • СНИЛС.

Чтобы получить новорожденному:

  • свидетельство о рождении;
  • паспорт одного из родителей;
  • СНИЛС ребенка.

При получении документа иностранным гражданам:

  • паспорт гражданина другой страны;
  • постоянный вид на жительство;
  • СНИЛС (при наличии).

Практически тот же перечень для людей, которые не имеют гражданства.

Какие операции делают бесплатно по полису ОМС узнайте по ссылке.

Узнать адрес и телефон ближайшей компании-страховщика для получения пластикового полиса желательно в медицинском учреждении.

Алгоритм получения полиса:

  1. Подать заявление в выбранную компанию-страховщик.
  2. В тот же день будет выдан временный, бумажный вариант полиса. Вместе с ним выдаётся удобная памятка-инструкция по использованию страховки.
  3. Через 30 дней будет выдан постоянный, пластиковый вариант.

Замена имеющегося полиса на новый обязательна в случае:

  • смены личных данных;
  • обнаруженной ошибки в полисе;
  • потери прежнего полиса;
  • повреждения или ветхости прежнего полиса.

Но к сожалению, не все знают, где поменять медицинский полис.

Как восстановить полис ОМС при утере читайте здесь.

Замена полиса на пластик производится бесплатно.

В видео рассказывают о том, стоит ли сегодня менять бумажный полис ОМС на пластиковый аналог.

Выводы

Пластиковый полис ОМС – это функциональная замена для бумажного полиса, начиная с 2014 года. Особенности документа:

  1. Имеет те же функции, что и бумажный и электронные виды. По прежнему можно сделать МРТ бесплатно по полису ОМС. Действует на всей территории страны.
  2. Оформляется в компании-страховщике, выбранной клиентом. Она должна иметь возможность выдачи пластиковых полисов.
  3. Выпускается в виде компактной карты с электронным носителем информации.
  4. Пластиковый полис имеет такие достоинства: прочность, компактность, долговечность.
  5. Основной недостаток пластиковой карты – невозможность получить его в любом филиале компании-страховщика. При смене места проживания сменить полис возможно только на бумажный.
  6. Получить страховку могут граждане России, постоянно живущие в стране иностранцы и люди без гражданства. Обязательно регулярно делать страховые взносы на обязательное медицинское страхование.
  7. При подаче заявления на страховку будет сразу выдан временный вариант. Через месяц он меняется на постоянный, пластиковый.

Источник: https://ostr.online/lichnoe/meditsinskoe/oms/plastikovyj-polis.html

Что дает пластиковый полис ОМС и как его получить

Выдача медицинских полисов нового образца вызвала небольшой ажиотаж среди граждан. Несмотря на то, что электронные карточки выдаются уже несколько лет, ещё не все решились заменить ими старые бумажные документы.

Работники Министерства здравоохранения РФ настоятельно рекомендуют гражданам заняться этим вопросом, и в кратчайшие сроки осуществить замену. Что же представляет собой пластиковый полис ОМС и что он дает, вы узнаете далее.

Основные преимущества и недостатки

Отличия между документом старого образца и новой пластиковой картой налицо. Тем не менее все нововведения имеют свои плюсы и минусы. Рассмотрим их.

Преимущества электронной карточки (ЭПОМС):

  1. Мобильность и компактность. Если сравнивать пластиковую карту с документом формата А5, то она явно выигрывает, так как бумажный носитель нельзя даже сложить пополам по той причине, что линия изгиба приходится прямо на штрих-код. В случае с ЭПОМС такой проблемы не возникает – он с лёгкостью вмещается в портмоне или визитницу.
  2. Прочность и долговечность. Электронную карту нельзя надорвать, что легко может произойти с бумажным носителем, а чтоб её поломать нужно приложить усилия. Кроме того, пластиковый полюс не выцветает, а данные на нём не истираются со временем – всё это свойственно бумажным документам.
  3. Застрахованное лицо не несёт никаких денежных затрат, так как обмен происходит на бесплатной основе.
  4. Наличие фотографии и чипа с информацией – это гарантия того, что документ не может быть использован другим лицом. Для пользования этим инструментом через интернет понадобится пин-код.
  5. Вместе с ЭПОМС не нужно предъявлять паспорт или другое удостоверение личности – вся информация содержится на чипе.
  6. ЭПОМС оформляется лично будущим владельцем, и не привязывается к месту его работы.
  7. Имея пластиковую карту, можно записываться на приём удалённо – через интернет или терминал, и не терять время в очередях.

Недостатки ЭПОМС:

  1. Не все отделения страховых организаций могут изготовить такой вид документа, однако это лишь вопрос времени.
  2. Если грядут какие-то серьёзные перемены, например, смена фамилии или места проживания, обладатель ЭПОМС столкнётся с тем, что его придётся менять. Перезаписать данные на чип не представляется возможным. Есть лишь единственный выход: нужно получить новую карту.
  3. Если планируется поездка куда-нибудь в глубинку РФ, лучше прихватить с собой паспорт, чтобы иметь возможность правильно оформить обращение за медицинской помощью. Проблема в том, что не все поликлиники имеют соответствующее оснащение для считывания данных с чипа.

На заметку! Если у застрахованного возникает желание поменять страховую компанию, он может это сделать, не меняя электронную карточку. Достаточно ввести личный пин-код, который выдаётся вместе с ЭПОМС, и работник страховой самостоятельно обновит информацию на чипе.

Внешний вид пластиковой медицинской страховки

По размеру пластиковый ОМС отвечает стандартной банковской карте. Одно время страховка выдавалась в составе универсальной электронной карты (УЭК) – она была и удостоверением личности, и расчётной картой, и медицинским полисом. Однако в данный момент их выдача прекращена. Как выглядит ЭПОМС на сегодняшний день?

На лицевой стороне располагается:

  • номер индивидуальной страховки в виде кода из 16 цифр;
  • эмблема системы ОМС;
  • гербовая символика Российской Федерации;
  • микрочип с данными о владельце карты, о программе страхования и о страховщике;
  • название страховой организации и её контактные данные.

На обратной стороне можно увидеть:

  • цифровое фото застрахованного и порядковый номер карты под ним;
  • ФИО, подпись, пол, дата рождения владельца;
  • срок действия карты;
  • телефонный номер регионального фонда страхования;
  • значок с аббревиатурой наименования документа – ПОМС.

Кому следует оформить

Получить медицинскую страховку имеют право граждане РФ и иностранные граждане, временно пребывающие на территории страны. Нужно ли менять полис? Им можно пользоваться до тех пор, пока срок его действия не подойдёт к концу. Документ на бланке формы нового образца можно получить в любой момент.

На сегодняшний день медицинская страховка оформляется один раз и на всю жизнь, однако есть случаи, когда нужно обязательно поменять старый полис на новый:

  • после истечения срока действия старого документа;
  • при смене персональных данных – ФИО или прописки;
  • в случае утраты или порчи документа.

Если же старый бумажный полис является действующим, то согласно ст. 51 п. 2 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» он имеет такую же силу, как и новая пластиковая карта. Таким образом, предъявляя старый бумажный документ, выданный ещё до 2011 года, застрахованный имеет право на получение медицинской помощи.

Где получить пластиковый полис ОМС

Процедура смены старой медицинской страховки на новую пластиковую карту не займёт много времени. Получить бумажный или пластиковый документ можно:

  • в филиалах страховых компаний, которые занимаются изготовлением электронных карт. Возможно, что для этого придется сменить страховщика, так как не все организации занимаются выдачей ЭПОМС;
  • в ближайшем отделении МФЦ. Для этого необходимо принести пакет документов оператору центра, оттуда информация передаётся страховщику, а после изготовления он отправляет карточку обратно в отделение МФЦ;
  • на некоторых онлайн-порталах. Заказать медстраховку можно на официальном сайте мера Москвы и на сайте госуслуг Санкт-Петербурга. На государственном ресурсе госуслуги подача заявок на выдачу ЭПОМС временно приостановлена.

Полный перечень организаций, которые занимаются выдачей новой медстраховки можно увидеть на сайте Федерального ФОМС.

Документы для оформления

Чтобы оформить пластиковую карточку медстрахования с чипом достаточно иметь при себе следующие документы:

  • гражданский паспорт или свидетельство о рождении;
  • старый полис (необязательно);
  • номер лицевого счёта обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) – для лиц старше 14 лет;
  • заявление на замену.

Несовершеннолетние граждане приходят в сопровождении родителя или представителя по закону. Последний должен иметь при себе паспорт и доверенность. Родителю достаточно принести с собой собственный гражданский паспорт.

Когда обращение поступает от иностранца или человека без постоянной прописки понадобится приложить следующие документы:

  • вид на жительство (для иностранных граждан);
  • свидетельство о временной регистрации (при отсутствии прописки).

На время изготовления пластиковой страховки, застрахованный получает временное свидетельство страхования, которое даёт ему право обращаться за медицинской помощью на таких же условиях.

Как пользоваться карточкой

На электронной пластиковой карте содержится информация о том, когда и с какой целью пациент посещал поликлинику, когда он лежал в стационаре, какими услугами пользовался и на какую сумму ему была оказана медицинская помощь. Однако, как пользоваться таким полисом и что он им даёт, знают не все страхователи.

В медучреждениях использовать ЭПОМС следует так же, как и бумажный. Он предоставляется медработнику, который с помощью специальной программы считывает с него информацию и заносит на него новые данные о предоставлении медицинских услуг. Кроме того, с электронной картой можно дистанционно записываться на приём к врачу – через терминал или через портал госуслуг.

Вместе с карточкой застрахованное лицо получает конверт с кодами. Пин-код и пак-код нужны для того, чтобы внести на чип какую-то информацию. Например, при смене страховой компании, можно просто внести новые данные на карту, не меняя её.

Замена бумажного на пластиковый полис ОМС

Получить полис ОМС нового образца можно в течение тридцати рабочих дней, но, как правило, карточка готова уже через пару недель после обращения.

Основные этапы замены бумажного полиса ОМС на пластиковый:

  1. Обращение в свою страховую компанию или выбор новой организации.
  2. Посещение страховщика или МФЦ с пакетом вышеперечисленных документов.
  3. Заполнение заявления на замену.
  4. Получение временного свидетельства страхования.
  5. Запись на приём для получения новой страховки.
  6. Получение полиса ОМС в виде пластиковой карты в назначенное время.

Заключение

Пластиковая карточка с чипом – это новый вид полиса обязательного медицинского страхования. Благодаря этому инструменту медперсонал в любой момент может узнать, когда застрахованный посещал поликлинику и какие услуги ему предоставлялись.

Карта очень удобна и для её владельца: она компактна, а потому всегда при нём, по ней можно записаться на приём к врачу, не выстаивая очередей, к тому же, у неё высокая степень защиты – чужим документом воспользоваться не получится.

Как оформить полис ОМС для новорожденного вы узнаете далее.

Ждем ваши вопросы ниже.

На сайте работает юрист, который подскажет выход из разных жизненных ситуации на бесплатной консультации.

Просьба оценить пост и поставить лайк.

Источник: https://strahovkaved.ru/oms/plastikovyi-polis

Где получить пластиковый медицинский полис нового образца, необходимые документы для получения пластикового аналога полиса ОМС

Пластиковый медицинский полис нового образца – официально утвержденный документ, по которому предоставляется бесплатная медицинская помощь в любом российском регионе. Начиная с мая 2011 года любой гражданин РФ может заменить свой бумажный полис ОМС на пластиковый аналог.

Полис ОМС нового образца

Полис ОМС нового образца имеет такую же юридическую силу, как и обычный бумажный медполис. Согласно законодательства о социальном  страховании услуги медицинского страхования оказываются уполномоченными на то страховыми организациями. Предоставленная услуга полностью спонсируется за счет средств страховой компании.

Какой срок действия у нового полиса ОМС?

Пластиковый страховой полис оформляется на неопределенный период, т. е. срока годности у него нет. Исключение составляет полис ДМС для иностранных граждан, имеющих разрешение на временное проживание в РФ или вид на жительство. Такие документы определяют статус иностранных граждан в России и поэтому ограничены некоторым сроком.

Срок действия пластикового полиса ОМС неограничен

Серия и номер на полисе ОМС нового образца

Новый полис представляет собой пластиковую карточку таких же размеров, как банковская карта.

На лицевой стороне на трехцветном фоне содержится информация о страховой компании, там же прописан уникальный номер документа и пробит чип. На обратной стороне размещается фото гражданина, указываются его Ф.И.О.

, дата рождения и время, до которого действителен документ. Пластиковый полис для детей делают без фотографии.

Если бумажный вариант пришел в негодность

Полис нового образца оформляется в следующих ситуациях:

  • смена медицинского полиса при смене фамилии и других личных сведений (например, замена паспорта);
  • если в прежнем полисе присутствуют ошибки;
  • если бумажный полис потерян;
  • если прежний документ пришел в непотребный вид.

Кто имеет право на получение?

Оформить пластиковый медполис могут:

  • все российские граждане;
  • граждане других государств, постоянно проживающие на территории России;
  • лица без гражданства, проживающие на территории РФ.

Беженцы и лица, временно прибывшие в Россию, могут оформить временный документ. Медицинский полис должен быть у каждого человека, поэтому оформляют полис ОМС для новорожденного тоже.

Как и где можно приобрести пластиковый полис?

Чтобы сделать полис нового образца, нужно прийти в страховую компанию, уполномоченную на оформление пластиковых медицинских полисов.

Предварительно нужно уточнить, занимается ли выдачей таких полисов конкретная организация, поскольку пластиковые полисы, в отличие от старых бумажных, оформляются не во всех российских городах.

После приобретения необходимо проверить полис ОМС.

Чтобы узнать адрес и контактный телефон страховой компании, достаточно обратиться в любое медицинское учреждение. Услуга по оформлению предоставляется бесплатно.

Страховые организации, работающие в структуре ОМС

Полное и краткое наименование страховой медицинской организации(филиала) в соответствии с ЕГРЮЛ Фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон и факс руководителя, адрес электронной почты Сведения о лицензии (номер, дата выдачи и окончания срока действия)
Открытое акционерное общество “Медицинская Страховая Компания “УралСиб”ОАО “МСК “УралСиб” Генеральный директорКондрашина Наталья Николаевнател.: (495)737-00-47 доб.6380,6833факс: (495)737-00-54 доб.6706,8916e-mail: kon_nn@nikoil.ru С № 2326 50дата выдачи-09.06.2008дата окончания -бессрочная
АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО  ВТБ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕАО ВТБ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ Генеральный директорБерестов Леонид Алексеевичтел.:  (499)248-66-21факс:  (499)248-66-21e-mail: sovita@sovita.ru C № 0257 77дата выдачи – 14.12.2005дата окончания – бессрочная
Закрытое акционерное общество “Медицинская акционерная страховая компания”ЗАО “МАКС-М” Генеральный директорМартьянова Надежда Васильевнател.: (495)276-00-10доб.90-04 (495)786-45-31факс: (495)324-41-58 (495)951-19-01e-mail: omcm@makc.ru

Источник: https://StrPls.ru/medicinskoe-straxovanie/obiazatelnoe-medicinskoe-strahovanie/poluchit-plastikovyj-medicinskij-polis-novogo-obrazca.html

Где смотреть номер и серию полиса ОМС

Созданная система обязательного медицинского страхования (ОМС) в Российской Федерации позволяет предоставлять бесплатные услуги при проблемах со здоровьем гражданам страны, а также некоторой категории людей с другим гражданством.

Так как появились новые варианты договоров, возникают вопросы о том, где смотреть номер и серию полиса обязательного медицинского страхования.

Рассмотрим самое главное в теме и как сориентироваться в расположении номеров на разных видах договоров.

Что такое полис ОМС и как его использовать

ОМС – обязательное медицинское страхование, касается всего населения страны, имеющего паспорт Российской Федерации и регламентируется Федеральным Законом №326 в котором говорится о нормах по данному вопросу.

Получить страховую защиту могут все физические лица с самого маленького возраста, без привязки к социальному статусу.

К участникам системы относятся:

  • физлица, оформившие договор, и у которых в наличии есть соответствующий полис
  • страховщики
  • фонды территориального и федерального типа
  • медицинские учреждения, получившие лицензию на данный вид деятельности

Если человек не является гражданином страны, но постоянно проживает на ее территории и может это подтвердить, преимущества страхования сможет оценить и он. Если гражданин не работает, за него страховку оплачивает государство.

Страхователями могут быть:

  • учреждения
  • предприятия
  • государство

Одним из главных в данной системе являются фонды, которые являются некоммерческими структурами и которые накапливают средства, относящиеся к медстрахованию. От них зависит финансовая стабильность, поддержка страховщиков в сложных ситуациях.

Функция заключения договоров относится к страховым компаниям. В их функции входит и оформление полисов, заключение договоров с медучреждениями на предоставление услуг. В их компетенции и контроль качества услуг, сроков по ним.

При обращении в больницу за помощью человек должен иметь с собой полис.

Перечень заболеваний

Наличие полиса ОМС дает право на обслуживание в таких учреждениях:

  • поликлинике по месту прописки
  • травматологии
  • стоматологии
  • КВД
  • онкодиспансере
  • на отдельных участках ОМС

При обращении человек может попросить оказать ему помощь, при этом, не тратя свои деньги. Обязательным условием является наличие договора, так как при его отсутствии платить придется. Перечень заболеваний, которые не требуют оплаты и по которым предусмотрено предоставление медикаментов, прописан в специальных изданиях. Страховое покрытие распространяется на такие заболевания:

  • эндокринной системы
  • по родам, беременности и абортам
  • инфекционные, включая спровоцированные паразитами
  • нервной системы
  • связанные со сбоем в обмене веществ
  • ЖКТ
  • кожи
  • генетические
  • травмы
  • иммунные
  • уха, горла, носа

Важно! Данный перечень не полный. Также лечению по программе ОМС подлежат лечению психические расстройства, заболевания, передающиеся половым путем, турбекулез. Для определения подростковой зависимости от психотропных препаратов проводятся мероприятия по выявлению ранней зависимости во время медосмотров, и оказывается помощь при определении ее наличия.

Разновидности полиса

Полис ОМС может быть оформлен и выдан в разных вариантах. Доступны сегодня такие:

  • Бумажный. Печатается на бланке формата А5, что вдвое меньше обычного А4. На нем печатается номер, содержащий набор 16 цифр. Также есть штрих-код, Фамилия, имя и отчество, дата рождения и дата выдачи договора
  • Электронный в виде пластиковой карты. Не сильно распространены в России. Выдаются в тех СК или их офисах, в районе которых есть лечебные учреждения, оснащенные устройствами для считывания данных с карт. Наибольшая концентрация таких в Москве
  • Электронный в комплекте универсальной пластиковой карты. Вся нужная информация о здоровье человека заносится на нее. По аналогии с вышеуказанным видом, для работы с ней нужно устройство для считывания данных. По этой причине, кроме пластикового варианта требуется иметь и бумажный
  • Любой из полисов является гарантией предоставления помощи и это указано в законе об ОМС РФ.

    Порядок получения

    В России, перечень компаний, имеющий лицензии на работу по ОМС состоит более, чем из 60. Он представлен как небольшими СК, так и крупными.

    Каждая из них имеет свой уровень доверия у клиентов, свою страховую историю, но это не сказывается на перечне услуг, которые подразумеваются под ОМС. Условия по приобретению страховки стандартны для всех.

    Наиболее удобно обращаться в ту компанию, которая рядом и имеет хорошую репутацию.

    Важно! Направлять в определенную страховую компанию из медучреждения запрещается законом.

    Определившись с местом обращения, следует взять нужные для оформления документы, список которых приводится ниже, и посетить офис страховщика. Подписав двустороннее соглашение, документ могут сразу и выдать. Если для этого требуется время, страхователь имеет право попросить выдать временный полис. Он действителен в течение 30 дней, но обладает равноценными правами с оригиналом.

    Документы

    Купить договор ОМС можно у любого страховщика, которому выдана лицензия на оказание услуг по покрытию рисков, связанных с жизнью и здоровьем людей. С собой нужно взять некоторые документы, список которых актуален и при онлайн-обращении. В него входит:

    • паспорт
    • свидетельство о рождении при оформлении на ребенка до 14 лет с паспортом его родителя
    • временное удостоверение личности для подростков в период 14 – 18 лет
    • СНИЛС, но не обязательно

    При обращении иностранных граждан полис также могут оформить, но в таком случае список документов может быть расширенным. Это зависит от статуса, наличия вида на жительство, наличия статуса беженца.

    Если страхуется ребенок до 14 лет без родителей, то требуется наличие документа от лица его заменяющего (опекун) или доверенности от родителя. Уже на основании предоставленных документов происходит оформление полиса ОМС. Если срочная выдача не происходит, а документ требуется сразу, специалисты СК могут оформить временный полис.

    Его действительность сохраняется месяц. При этом на объеме услуг это не сказывается. Если проблемы возникают, следует звонить страховщику.

    Старый образец

    Для поиска последовательности из цифр нужно посмотреть на самую первую сторону бумажного бланка. Внизу пишутся цифры в 2 ряда. Это и есть нужная последовательность. При этом первые 6 значений являются серией, а последние номером.

    Новый бумажный образец

    Шестнадцатизначный номер на новых бланках ОМС находится на первой лицевой странице, там же, где пишется ФИО, дата рождения, дата выдачи и штрих-код. В документах нового образца серия не используется. Чтобы избежать повреждения штрих-кода, его место положения изменено, выполнен перенос снизу вверх.

    Важно! В документах нового образца понятия «серия» нет. Имеется ввиду только номер. Еще на одну особенность в бланках нового бумажного образца следует обратить внимание – это последовательность цифр с обратной стороны внизу. Данные цифры относятся к самой нумерации бланков, не имея отношение к страховке.

    Новый пластиковый образец

    По аналогии с бумажной формой договора, на пластиковом номер печатается также с лицевой стороны внизу карты, рядом с названием СК, логотипом, гербом страны. Также снизу, но на обратной стороне пишется номер на электронных картах УЭК, подписанный как «номер полиса ОМС».

    Временное страховое свидетельство

    На временном свидетельстве о номере свидетельствует запись «Номер временного свидетельства» после которой и пишется последовательность цифр. Находится это с титульной стороны.

    Где находится дата выдачи полиса ОМС?

    Дата выдачи договора медицинского страхования не ставится на пластиковых вариантах. Предусмотрено место для этого только на бумажных. Пишется она на обратной стороне в районе печати страховщика и подписи специалиста, оформляющего документ.

    Таким образом, взяв полис для поиска нужного номера, обратить внимание следует на лицевую сторону, так как в большинстве случаев он пишется именно там. Только при наличии карты УЭК запись с другой стороны, но она еще и подписана.

    Также можно уточнить о месте нахождения номеров у специалиста, который выдает договор или пластиковую карту во время ее получения.

    Будьте внимательны со своими документами!

    : Все секреты о полисе медицинского страхования

    Источник: https://GuruStrahovka.ru/gde-smotret-nomer-i-seriyu-polisa-oms/

    Что такое серия и номер полиса ОМС, как их узнать?

    По Федеральному законодательству от 29 ноября 2010 года N 326 — ФЗ граждане Российской Федерации подлежат обязательному медицинскому страхованию. Социальная программа создана государством, чтобы обеспечить российских граждан медицинскими услугами на бесплатной основе. Для этого необходимо получить страховой полис.

    Перечень заболеваний, подлежащих лечению через ОМС

    • Инфекционные болезни
    • Заболевания желудочного — кишечного тракта
    • Нервно — психические расстройства
    • Онкологические заболевания
    • Глазные, ушные, болезни органов дыхания
    • Заболевания сердца и кровеносных сосудов
    • Заболевания костно — мышечного аппарата и соединительной ткани.
    • Заболевания мочеполовой системы
    • Беременность, роды, аборты, послеродовые периоды
    • Детские болезни.

    Разновидности полиса ОМС

    Бумажный вариант формата А5 стандартный для всех, независимо от выбора страховой компании. Включает он в себя следующую информацию: ФИО лица, паспортные данные, номер и срок действия договора страхования.

    Оборотная сторона служит для записей при замене страховой организации. Не рекомендуется сгибать и ламинировать. Выдают во всех пунктах выдачи, единственное, собрать весь пакет документов.

    Универсальная электронная карта напоминает ту же пластиковую карточку с чипом — носителем, на которую нанесен номер страхового медицинского полиса. Получить можно в определённых местах выдачи.

    Чтобы оформить полис в страховой компании, следует предоставить следующие документы:

    • Паспорт (свидетельство о рождении ребёнку не достигшему 14 лет)
    • Заявление на выдачу (для ребёнка от родителя или опекуна)
    • СНИЛС (желательно для всех).

    Временное свидетельство.

    Для иностранных граждан:

    • Документ, подтверждающее другое гражданство
    • Если имеется ВНЖ либо паспорт с пометкой об РВП
    • СНИЛС при наличии

    Если полис утерян, испорчен или данные не читабельны, компания заменит документ на дубликат.

    Что такое серия и номер полиса ОМС и где их смотреть

    ОМС подразделяется на несколько видов: временное свидетельство, полис единого образца, старого образца и нового образца.

    Временное свидетельство

    До получения основного полиса, в случае непредвиденного обстоятельства, лицу выдают временное свидетельство, где номер бланка обычно начинается с числ 001, расположен справа на лицевой стороне и имеет 9 цифр. Бланк имеет дату выдачи и действителен до выдачи полиса единого образца.

    Полис единого образца

    Данный вид ОМС получают после договора со страховой организацией в течение тридцати рабочих дней. Срок использования данного документа неограничен, поэтому не требуется его менять при смене вакансии либо при переезде на новое место жительство.Срок действия бланк имеет только для иностранных граждан и лиц без гражданства.

    На лицевой стороне содержится информация о получателе и номер полиса. На бланке имеется голограмма, которая отличает оригинал бланка от подделки. На обратной — серия, наименование страховой фирмы, подпись и печать.

    Для этого полиса характерны две формы: бумажный вариант и пластиковая карта. Номер идентичен для двух полисов.

    Недостатком можно выделить, тот факт, что не во всех медицинских организациях имеется специальное оборудование для считывания информации с чипа и не во всех пунктах выдачи его выдают. А при смене фамилии или места жительства придётся карту сдать, для смены чипа.

    Полис старого образца

    Эта форма полиса была действительна до 01.01.2014 года, до введения нового образца. Но в случае утери, в пунктах выдачи выдадут новый полис единого образца. Номер полиса совпадает с серией, 16 значное число находится под словом — страховой полис.

    Новый образец полиса.

    Страховой полис нового образца

    Данный термин подразумевает универсальную электронную карту, которая предназначена для комфортного и доступного использования на электронных сервисах. Оформить могут все лица, достигшие 14 лет. Для её получения необходимо собрать вышеуказанный пакет данных.

    Пенсионерам лучше оформлять полис на бумажном носителе, чем УЭК. Так как на картах имеется пин — код, который необходимо знать при вводе на терминалах.

    Проверить подлинность полиса возможно на официальном сайте ТФОМС. Для этого достаточно ввести в графу номер полиса и паспортные данные человека.

    Государственное медицинское учреждение обязано принять больного, провести диагностику, лечение, все необходимые процедуры при наличии полиса обязательного медицинского страхования, независимо от места проживания гражданина Российской Федерации.

    Всю информацию о полисе ОМС вы узнаете из этого видео:

    Внимание! В связи с последними изменениями в законодательстве, юридическая информация в данной статьей могла устареть!Наш юрист может бесплатно Вас проконсультировать – напишите вопрос в форме ниже:

    Источник: https://StrahovoiUrist.ru/strahovanie-zhizni-i-zdorov-ya/oms-obyazatel-noe-meditsinskoe-strahovanie/chto-takoe-seriya-i-nomer-polisa-oms-kak-ih-uznat.html